comme-sur-un-nuage

Mon Projet de Naissance

Voilà, après bien des informations recueillis ... parce qu'un PdN n'est jamais assez précis à mon avis, je viens de terminer mon Plan de Naissance, pour le cas où je serais redirigée vers le plateau technique ...

Mon premier plan de naissance était vraiment trop vague selon ma safe-femme ... celui-ci, plus précis (mais bien plus long aussi) révèle beaucoup mieux mon état d'esprit et mon ressenti !!!

Voici la lettre d'introduction :

Mr et Mme *****

** rue *****

***** ******

Madame, Monsieur,

Vous allez être présents lors de la naissance de notre enfant, et nous vous en remercions.

Au préalable de cette naissance, nous vous remercions de bien vouloir prendre connaissance de notre projet, afin d'être informés de nos désirs.

Conduits par les grossesses de nos premiers enfants (2000, 2001 et 2006), à une réflexion sans cesse améliorée au cours de ces grossesses et de ces accouchements sur les diverses procédures de naissances, nous avons fait des choix qui nous tiennent vraiment à coeur quant au déroulement de cette prochaine venue.

Nous voulons être responsable de cet évènement et le vivre pleinement et le plus naturellement possible, c'est pour cela que nous sommes attirés par une naissance à domicile.

Nous souhaitons donc, partager par écrit avec vous, nos souhaits et nos choix pour ce moment si particulier de notre vie, dans l'éventualité que ce projet ne puisse voir le jour, et dans l'éventualité où nous serions dirigés sur le plateau technique du CHU de Bordeaux.

Nous avons établi ce projet de naissance suite à nos entretiens avec notre sage-femme, Isabelle ***, ainsi que suite à nos lectures approfondies (recommandations de l'OMS, de la HAS et diverses autres sur les accouchements physiologiques).
Nous souhaitons être, en votre présence, des acteurs à part entière de cette naissance, que nous aimerions la plus naturelle, respectueuse et physiologique possible.
Nous sommes cependant tout à fait conscients que des complications peuvent apparaître et nécessiter des interventions médicales que ce projet ne peut anticiper.

Si nous devions vivre une telle situation, nous souhaitons que tous les actes nécessaires nous soient alors clairement expliqués, afin d'y consentir ou non, et ce, en toute connaissance de cause.

En cas d'urgence vitale, nous faisons pleinement confiance à l'équipe médicale.

Plan de Naissance :

- Je souhaite que le Papa soit présent tout au long de l'accouchement (travail, naissance, soins) dans une ambiance sereine : sans lumière vive, sans trop de passage ou de présences, avec de la musique, des huiles essentielles ...

Je souhaite :

- Pouvoir prendre une collation ou au moins me désaltérer pendant le travail si le besoin s'en fait sentir.

- Porter mes propres vêtements dans lesquels je me sentirai à l'aise.

- Pouvoir bouger, rester libre de mes mouvements tout au long de cette naissance.

- Pouvoir aller aux toilettes librement (pas de lavement, ni de sonde) si j'en suis capable.

- Que l'extraction instrumentale du bébé soit le dernier recours, que toutes les autres possibilités soient étudiées avant de me proposer ces actes.

Je ne souhaite pas :

- De perfusions. (Dans le cas contraire, je préfère qu'un cathéter me soit posé plutôt qu'une perfusion d'office, et si une perfusion devenait impérative, j'aimerais qu'elle soit ambulatoire.)

- De lavement, de rasage d'office ou de champs stériles posés sur les jambes (selon la position).

-De péridurale, en revanche, malgré ma préparation, j'accepte tous conseils en gestion de la douleur de façon naturelle, acupuncture, massages, positions par exemple (mes connaissances étant certainement moins grandes que celles des professionnels présents).

- Que le processus physiologique de l'accouchement soit ralenti ou accéléré par quelque moyen que ce soit.(rupture artificielle de la poche des eaux, décollement des membranes, injection d'hormones de synthèse ou autres. J'aimerais que toutes les autres possibilités soient étudiées avant que ces actes me soient proposés dans le cas échéant.)

- D'étirement manuel du vagin juste avant la naissance, ou d'expression abdominale. (Je souhaite que toutes les autres possibilités soient étudiées avant de me proposer ces actes.)

- Utiliser des accessoires tels qu'un ballon, des coussins, si le besoin s'en fait sentir, et j'accepte tous les conseils sur les positions favorisant la dilatation, la descente de mon bébé, ainsi que pour choisir la position d'accouchement la plus favorable (cette question a été travaillée avec la sage-femme qui me suit depuis le 4ème mois de grossesse)

- Privilégier la poussée spontanée à la poussée dirigée.

- Une déchirure simple à une épisiotomie.

- Que les touchers vaginaux soient limités (ou à ma demande) et pratiqués par la même personne, et en dehors des contractions.

Ainsi, pour gérer au mieux le travail, je souhaite pouvoir déambuler librement, et bénéficier d'un monitoring posé de façon intermittente ou ambulatoire.

- Pouvoir accoucher dans la position physiologique qui me conviendra le mieux (accroupie, à quatre pattes, à genoux, sur le côté…) et pouvoir changer de position si le travail n'avançait pas comme prévu

- Accompagner la sortie de mon bébé et l'accueillir moi-même, pour le poser sur mon ventre. Dans le cas échéant, mon mari se fera un plaisir de le faire à ma place.

- Que mon bébé puisse rester avec moi en peau à peau dès sa naissance le plus longuement possible.

- Etre informés et consultés sur tous soins éventuels le concernant.

- Que l'accoucheur soit le moins interventionniste possible.

- Que les différents tests, mesures et pesée soient faits dans la même pièce que celle où je me trouve, et quelques heures après la naissance.

- Que le cordon ne soit pas pincé ni coupé précocément. Qu'il soit proposé au père de le couper après qu'il ait cessé de battre.

- Mon bébé soit sondé, intubé ou aspiré de façon systématique, s'il n'y a pas d'obstruction. (Dans le cas échéant nous préférons que son nez soit aspiré avec une simple poire.)
- Pas d'administration systématique de collyre antibiotique dans les yeux s'il n'y a pas d'infection, ni d'injection de vitamine K s'il n'y a pas de risque d'hémorragie

- Que la taille soit mesurée quelques jours après la naissance (évitant ainsi de l'étirer),

- Allaiter mon bébé, avec une mise au sein précoce après l'accouchement.

- Que mon bébé dorme avec moi dès le premier soir.

- Que mon bébé sorte de la pièce où je me trouve, même accompagné de son papa.

- Qu'un complément soit administré à mon bébé pour quelque raison que ce soit.

Délivrance

Je souhaite :

- Que la délivrance du placenta se fasse naturellement.

- Que l'on m'explique les moindres raisons d'actes médicaux, s'ils devenaient impératifs

- Dans la mesure où tout va bien, même si la délivrance tarde, aucune médicalisation. (l'attente et les méthodes douces (telle que mettre bébé au sein pour provoquer des contractions)

- D'injection systématique d'hormones de synthèses s'il n'y a pas d'hémorragie.

- De révision utérine si le placenta semble complet et s'il n'y a pas d'hémorragie.

- Que l'opération me soit expliquée, autant que possible, si le degré d'urgence le permet.
- La présence du Papa, à mes côtés, derrière le champ opératoire, en attendant la venue de notre enfant.

- Pouvoir avoir mon bébé en peau à peau et le mettre au sein dès que possible une fois l'intervention terminée.

- Une anesthésie loco-régionale afin d'être présente lors de l'arrivée de mon enfant.

- Pouvoir voir mon bébé dés sa naissance, l'embrasser avant qu'il ne rejoigne son Papa en attendant la fin de mes propres soins post-opératoires.

- Nous aimerions que le père puisse prendre part aux soins.

- Je ne souhaite pas de déclenchement si le bébé ne souffre pas et que je ne présente pas de soucis particuliers. Je préfère une surveillance toutes les 48 heures.

En cas de prématurité

Dans la mesure du possible, je souhaite :

- Pouvoir prendre mon Bébé quelques instants sur moi avant qu'il ne soit placé en couveuse (ou qu'il ait un contact avec son Papa si je ne le peux pas).

- Que mon Bébé soit allaité et en cas d'impossibilité de prendre le sein, je souhaite que ce soit mon lait qui lui soit exclusivement administré.

- En l'absence de complications, nous souhaitons pouvoir rentrer à la maison au bout de 24 heures et bénéficier du suivi à domicile proposé par ma sage femme ou ses consoeurs.

Nous vous remercions d'avoir pris le temps de nous lire.